Οστεοαρθρίτιδα: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση.

Οστεοαρθρίτιδα – δεν είναι φλεγμονώδης νόσος των αρθρώσεων, κατά την οποία παρατηρείται καταστροφική και δυστροφικές διαδικασίες, όπως η ήττα του αρθρικού χόνδρου, συνδέσμων και των οστών, παθολογικές αλλαγές στο αρθρικό κέλυφος (μεμβράνη) και το αρθρικό κάψουλα (στο κέλυφος του κοινού, ήταν η δεξιά και η ένωση για τα οστά στην άρθρωση). Όταν οστεοαρθρίτιδα υπάρχει πόνος στην άρθρωση, ίσως περιορισμός της κινητικότητας.

Τα αίτια της οστεοαρθρίτιδας

Μέχρι στιγμής δεν είναι ακριβώς γνωστό τι προκαλεί αρθροπάθεια, αλλά υπάρχει μια σειρά από παράγοντες, επιβαρυντικές κατάσταση του κοινού, αλλάζοντας τη δομή και τη λειτουργία του. Η ώθηση για τη αρθροπάθεια μπορεί να:

• τραύμα (διαστρέμματα, ρήξη συνδέσμων, κατάγματα, μώλωπες, διεισδυτική πληγές);
• στατικά και δυναμικά φορτία που σχετίζονται με την επαγγελματική δραστηριότητα (σε αθλητές, χορευτές, τους ανθρακωρύχους, και άλλους φορείς που ασχολούνται βαριά σωματική άσκηση);
• παχυσαρκία (συμβαίνει μόνιμο φορτίο στις αρθρώσεις);
• υποθερμία;
• λοιμώδη νοσήματα (φυματίωση, χλαμύδια, γρίπη);
• παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος;
• ορμονικές αλλαγές (εγκυμοσύνη, κλιμακτήριο, εμμηνόπαυση);
• διαταραχή του μεταβολισμού (οστεοπόρωση (μειωμένη πυκνότητα των οστών), αρθρίτιδα (φλεγμονώδεις παθήσεις των αρθρώσεων), ουρική αρθρίτιδα (εναπόθεση αλάτων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις));
• αυτοάνοσα νοσήματα (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ασθένεια κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει τα κύτταρα ως ξένα και παλεύει μαζί τους), ρευματοειδή αρθρίτιδα (το ανοσοποιητικό σύστημα λανθασμένα προσβάλλει υγιή άρθρωση));
• αιμοφιλία (λόγω αιμορροφιλία συμβαίνουν συχνές αιμορραγία σε αρθρώσεις);
• διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος (ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα);
• εκφυλιστική-δυστροφικές αλλαγές (νόσου Pertesa (άσηπτη νεκρωτική διαδικασία στο κεφάλι του ισχίου), νεκρωτική διαδικασία, κατά την οποία μέρος του χόνδρου διαχωρίζεται από τα οστά και μεταφέρεται στο κοινή κοιλότητα, προκαλώντας το θάνατο σπογγώδη οστά, με αποτέλεσμα σχηματίζονται μικρά κατάγματα;
• γενετικές ασθένειες (δυσπλασία του συνδετικού ιστού (λανθασμένη διαμόρφωση των ιστών), δυσπλασία του ισχίου (ακατάλληλη ανάπτυξη της άρθρωσης), συγγενείς ανωμαλίες του άνω και κάτω άκρων);
• γήρας;
• δηλητηρίαση (υπερβολική δόση φαρμάκων, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, ναρκωτικά);
• μεταφέρθηκαν επέμβαση στο κοινό;
• ο καθιστικός τρόπος ζωής;
• η κληρονομικότητα;
• beri.

Το βαθμό της οστεοαρθρίτιδας

Με τη διαδικασία καταστροφής οστεοαρθρίτιδα χωρίζονται σε 4 βαθμούς:

• Κανένα βαθμό της οστεοαρθρίτιδας – ρητή μορφολογικές αλλαγές δεν παρατηρείται, αλλά και συμβουλές για την ασθένεια που ήδη υπάρχουν. Συμβαίνει αλλαγή στη σύνθεση του αρθρικού υγρού, έτσι ώστε η διατροφή του χόνδρου επιδεινώνεται, ως εκ τούτου, η αντοχή στο στρες μειώνεται. Από το πρωί, μετά το ξύπνημα ή μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα διακοπών στη σταθερή κατάσταση, υπάρχει δυσκολία στην κίνηση των αρθρώσεων, αλλά κατά τη διάρκεια της ημέρας δυσκαμψία περνά. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται "αρχικό πόνο". Κατά την κίνηση του ισχίου δημοσιεύει μια κρίσιμη στιγμή, αλλά τον πόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης δεν υπάρχουν. Για πρώτου βαθμού χαρακτηρίζεται από πόνο μετά από μια μακρά, επίμονη φορτίων στις αρθρώσεις, αλλά ο πόνος εξαφανίζεται αμέσως μετά από τις διακοπές.

• Ο πρώτος βαθμός της οστεοαρθρίτιδας – δεύτερο βαθμό χαρακτηρίζεται από την καταστροφή του υαλοειδούς χόνδρου. Ξεκινούν μορφολογικές αλλαγές. Η ακτινογραφία δείχνει την παρουσία του νεοσύστατου οστεόφυτα στις άκρες των οστών επιφάνεια. Αρθρικό κάψα thinner. Σημειώνεται στένωση του αρθρικού σχισμή (μείωση της απόστασης μεταξύ κεφάλια των οστών της άρθρωσης). Μυϊκές λειτουργίες υπόκεινται επίσης σε αρνητικές επιπτώσεις. Για το δεύτερο βαθμό της οστεοαρθρίτιδας είναι συνήθης συνεχής πόνος, το κροτάλισμα των αρθρώσεων, μερικές φορές η χωλότητα. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση "των μηχανικών του πόνου", προκύπτουν κατά το τρέξιμο, το περπάτημα, ασκήσεις, λόγω της μείωσης αποσβέσεις ικανότητες του χόνδρου.

• Το δεύτερο πτυχίο της οστεοαρθρίτιδας – αρθρικό χόνδρο πλήρως φθαρμένο, υπάρχουν εκτεταμένες βλάβες. Σε αυτό το στάδιο η νόσος εξελίσσεται ραγδαία. Χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία του αρθρικού υγρού, απότομη πόνο, ατροφία των μυών, η βράχυνση των συνδέσμων, την καταστροφή μηνίσκου, η ανάπτυξη αντιδραστική υμενίτιδα (φλεγμονή του αρθρικού υμένα, το σχηματισμό πύου ή συσσώρευση υγρού, η αύξηση της άρθρωσης). Άξονας άκρα παραμορφώνεται (X-κομμάτια και κομμάτια καμπυλότητα του ποδιού). Σχεδόν εξαφανίζεται εντελώς τις αρθρώσεις σχισμή, να στρεβλωθούν οι αρθρικές επιφάνειες με τη μεγαλύτερη ανάπτυξη οστεόφυτα. Ο όγκος των κινήσεων περιορίζεται ή καθίσταται αδύνατη. Εμφανίζεται ευαισθησία στις αλλαγές του καιρού (υγρασία, χαμηλή θερμοκρασία, υψηλή ατμοσφαιρική πίεση). Ο τρίτος βαθμός της οστεοαρθρίτιδας λέει σχετικά με την αναπηρία.

• Ο τρίτος βαθμός της οστεοαρθρίτιδας – στον τέταρτο βαθμό της νόσου λειτουργία της άρθρωσης χαθούν για πάντα. Εμφανίζεται ένα τέτοιο φαινόμενο όπως ξαφνικός οξύς πόνος στο χτυπημένο από ένα κοινό που δεν ανακουφίσουμε φάρμακα. Μπορεί να συμβεί αγκύλωση (συγκόλληση των οστών) ή ψεύτικο κοινό επιτευχθεί δεν είναι ένα μέρος γι ' αυτόν. Τέταρτο βαθμό της οστεοαρθρίτιδας δείχνει αναπηρίας. Η θεραπεία συνεπάγεται μόνο χειρουργική επέμβαση με την εμφύτευση της βαλβίδας.

Τα είδη της οστεοαρθρίτιδας

Οστεοαρθρίτιδα γόνατος

Γόνατο οστεοαρθρίτιδα ονομάζεται επίσης και παραμόρφωση οστεοαρθρίτιδα γόνατος. Εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας δίνει πόνο και στο μέλλον θα παραμορφώσει το γόνατο με την πιθανή αύξηση του όγκου και φλεγμονώδης κατάληξη.

Οι αθλητές στην έρευνα τακτική άσκηση στα γόνατα μπορεί να αναπτυχθεί η λεγόμενη οστεοαρθρίτιδα που προσβάλλει την άρθρωση του γόνατος, υπάρχει πόνος στο μπροστινό μέρος του γόνατος, η επιγονατίδα έχει μυτερά άκρα). Για τους πόνους πρέπει να σπάει και το κλικ του κοινού.

Οστεοαρθρίτιδα ισχίου

Επίσης φέρει το όνομα deformans. Αυτό το είδος της οστεοαρθρίτιδας είναι δύσκολο προχωρά και εξελίσσεται πιο γρήγορα από άλλα είδη αυτής της ασθένειας, που οδηγεί σε αναπηρία. Η ήττα του ενός ισχίου (μονόδρομη οστεοαρθρίτιδα) μπορεί να οδηγήσει σε ήττα το δεύτερο (διπλής όψης οστεοαρθρίτιδα). Με μεγάλη πιθανότητα, διαθέσιμο ξεκίνησε οστεοαρθρίτιδα στις αρθρώσεις του ισχίου θα προκαλέσει την ήττα του γόνατος και της σπονδυλικής στήλης. Παρατηρείται χωλότητα, μείωση του πάσχοντος άκρου, το ράγισμα, ατροφία μηριαίων μυών.

uncovertebral οστεοαρθρίτιδα

Όταν uncovertebra οστεοαρθρίτιδα πάσχει από αυχενικό κοινού.

Εκτός από τους ανωτέρω παράγοντες έχουν στην εμφάνιση της νόσου των αρθρώσεων, αιτίες uncovertebra της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να γίνει φορτίων λαιμού, οστεοχόνδρωση της άρθρωσης (εκφυλιστικές αλλοιώσεις των σπονδύλων, των χόνδρων των μεσοσπονδύλιων δίσκων και των γύρω ιστών), κήλη μεσοσπονδύλιου (προεξοχή, προεξοχή του δίσκου της σπονδυλικής στήλης).

Οστεοαρθρίτιδα της αυχενικής μοίρας του γόνατος συνοδεύεται από μείωση του χόνδρου, τη σφραγίδα και την ένταση των διεργασιών της αυχενικής μοίρας της, μείωση του χώρου, την ανάπτυξη των οστών akimbo στην έρευνα στενό χώρο στηνπεριοχή, συμπίεση νευρικών ριζών και στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.

Για uncovertebral της οστεοαρθρίτιδας χαρακτηρίζεται από συμπτώματα πονοκέφαλος, πόνος στο λαιμό, ζάλη, έμετος, χαμηλή ευαισθησία λαιμό ή ρίγη συγκινήσεις σε αυτό το πεδίο, την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Οστεοαρθρίτιδα το σαγόνι άρθρωσης (κροταφογναθικής διάρθρωσης)

Κροταφογναθικής διάρθρωσης – της κάτω γνάθου το κοινό. Το κοινό είναι πιο κοντά στο αυτί σας, μεταξύ του σαγονιού και το ναό και στις δύο πλευρές του κρανίου. Ο χόνδρος το σαγόνι του κοινού δεν είναι τόσο ανθεκτικό όσο σε άλλες ενώσεις, ως εκ τούτου, η ήττα προκαλεί ακραία πόνο. Η ασθένεια είναι κοινή μεταξύ των ατόμων ηλικίας από 50 χρόνια, αρρωσταίνουν κυρίως οι γυναίκες. Συνέπεια της οστεοαρθρίτιδας κροταφογναθικής διάρθρωσης είναι η δυσκολία σε μια μάσημα κηρήθρα τροφίμων από σύνδρομο πόνου, ακοής, πόνος κατά την συνομιλία. Σε αυτή την περίπτωση οι αιτίες της οστεοαρθρίτιδας είναι: η αλλαγή της σύγκλεισης, συγγενείς ανωμαλίες της γνάθου, τραυματισμός της γνάθου, το άγχος, η κακή θεραπεία των δοντιών, τα δόντια, γήρας. Κάνοντας την κίνηση του σαγονιού, που δημοσιεύεται κλικ και κρίσιμη στιγμή, όταν προσπαθείτε να ανοίξετε το στόμα, το σαγόνι μπορεί να μετατοπιστεί στο πλάι.

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα

Αυτό το είδος της οστεοαρθρίτιδας βγαίνει λιγότερο, άλλους τύπους της νόσου, έτσι όπως το φορτίο στον αγκώνα σχεδόν αμελητέα. Όταν υπάρχει φλεγμονή θέση εντοπισμού της οστεοαρθρίτιδας πρήζεται και κοκκινίζει, υπάρχει ένα κλικ, το τρίξιμο, το κροτάλισμα όταν κινείται το χέρι, ασθενικό σύνδρομο, ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία του σώματος.

Οστεοαρθρίτιδα του ποδιού

Αυτό το είδος της οστεοαρθρίτιδας, επίσης, φέρει το όνομα coxarthrosis. Η ασθένεια της άρθρωσης του αστραγάλου χαρακτηρίζεται από αυξημένη κόπωση, ενώ το περπάτημα, οίδημα (κατά τη σύνδεση της φλεγμονής στη διαδικασία), από σύνδρομο πόνου (ειδικά το βράδυ). Κάνοντας μια βόλτα το άτομο αισθάνεται clicky στον αστράγαλο του ποδιού. Όταν coxarthrosis ζημιές αφορούν άρθρωσης, των μυών, των τενόντων, νεύρων και αιμοφόρων αγγείων. Η αποδυνάμωση των τενόντων προκαλεί subluxation (οι αρθρικές επιφάνειες είναι εν μέρει έρχεται σε επαφή). Με την εξάρθρωση του κοινού άκρες πλήρως αποκλίνουν.

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας

Στα αρχικά στάδια της οστεοαρθρίτιδας τα συμπτώματα μπορεί να μην ενοχλεί, αλλά στη συνέχεια η ασθένεια κερδίζει στροφές, και εκδηλώνονται τα πρώτα και τα επόμενα σημάδια. Το κύριο σύμπτωμα της οστεοαρθρίτιδας είναι ο πόνος ανάλογα με την περιοχή της βλάβης (στο σαγόνι και το λαιμό, στους ώμους, σπονδυλική στήλη, τους αγκώνες, τους καρπούς, τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, γόνατα, το ισχίο και τον αστράγαλο του γόνατος). Πόνο φέρνουν ηλίθιο χαρακτήρα, αλλά με έντονη εξέλιξη της νόσου αυξάνονται και να γίνει αφόρητη. Τα κύρια συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας:

• αρχικό πόνο (δυσκαμψία της άρθρωσης μετά από τον ύπνο ή την ξεκούραση, περνώντας κατά τη διάρκεια της ημέρας);
• μηχανική πόνο (προκύπτει μετά από επαγγελματική δραστηριότητα, άσκηση, το τρέξιμο, ασκήσεις, περπάτημα);
• νυχτερινή πόνος (φλεβική συμφόρηση προκαλεί πόνο μέσα στη νύχτα);
• εξαρτώνται από τις καιρικές συνθήκες (αλλαγές του καιρού επιδεινώνουν την κατάσταση);
• κροτάλισμα, τρίξιμο, τρίξιμο ή ασυνήθιστη κλικ στο κοινό;
• περιορισμένη κινητικότητα;
• παραμόρφωση των αρθρώσεων που επηρεάζονται;
• κράμπες, δυσάρεστες σπασμοί των μυών;
• η χωλότητα;
• ερυθρότητα και οίδημα στο σημείο του ώμου (με επιπλέον φλεγμονή).

Διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας

Αυτο-διάγνωση "οστεοαρθρίτιδα" να μην θέσει. Με ανησυχητικό πόνο, τραγανοί στο κοινό θα πρέπει να επικοινωνήσετε πρώτα με το γιατρό. Αυτός θα εξετάσει τον ασθενή και να δώσει κατεύθυνση στο σωστό γιατρό, podiatrist, το traumatologist, μια ρευματολόγο, το χειρουργό ή νευρολόγο.

Οστεοαρθρίτιδα εντοπίζει ο γιατρός-ορθοπεδικός. Πριν από την εξέταση, ο γιατρός συλλέγει το ιστορικό (πληροφορίες για τον ασθενή, για κληρονομικούς ή χρόνιες ασθένειες) και να κάνει επιθεώρηση. Στη συνέχεια, νοσηλεύεται στην έρευνα.

Εργαστηριακή εξέταση

Στη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να απαιτούν τέτοιες εξετάσεις:

1. γενική εξέταση αίματος (δειγματοληψία αίματος από το δάχτυλο);
2. βιοχημική ανάλυση του αίματος (ρευματολογία δοκιμή, δειγματοληψία αίματος από την φλέβα);
3. ανάλυση ούρων;
4. η ανάλυση του αρθρικού υγρού ή παρακέντηση του ασθενούς άρθρωσης (δειγματοληψία κατά μέσο εισαγωγή της βελόνας στην άρθρωση).

Instrumental διάγνωση

Ακτινογραφία – αυτή η έρευνα θα δείξει το στάδιο της οστεοαρθρίτιδας, η παραμικρή αλλαγή της δομής του κοινού και παραμόρφωση με ακτίνες-χ. Πριν από την εξέταση, ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσετε το κόσμημα, για να μην νοθεύσει το αποτέλεσμα στην εικόνα. Θα πρέπει να αφαιρέσετε τα ρούχα από το μέρος του σώματος που θα εξετάζονται (αν χρειάζεται ακτινογραφία του γόνατος, θα πρέπει να αφαιρέσετε το παντελόνι, ο γύψος δεν έχει αφαιρεθεί). Στη συνέχεια ο γιατρός λέει, ποια θέση πρέπει να πάρει για τις εικόνες του ασθενούς φάσης. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο ασθενής καλύπτεται με μια ποδιά από μόλυβδο βουβωνικό περιοχή και την περιοχή του θυρεοειδούς αδένα, ποδιά θα αποτρέψει το πέρασμα σε αυτά τα μέρη ακτίνας εκπομπής. Στη συνέχεια, γίνεται λήψη της φωτογραφίας.

Ακτινογραφία περνά μέσα από μαλακό ιστό, αλλά απορροφάται από τα στερεά (οστά, δόντια). Ως εκ τούτου, μαλακό ύφασμα στην ακτινογραφία λαμβάνεται σκούρο χρώμα, και το στερεό ύφασμα ελαφρύ. Ακτινογραφία – η καλύτερη μέθοδος διάγνωσης των οστών ιστών, όπως στις εικόνες καλά εμφανιστούν τα οστά και τις αρθρώσεις.

CT (αξονική τομογραφία) – η μέθοδος ακτινοβολίας διάγνωση, δείχνει το σώμα, τα οστά ή το ύφασμα στο πλαίσιο στρώματα. ΑΞΟΝΙΚΉ τομογραφία εκτελείται, εάν η ακτινογραφία δεν είναι αρκετά κατατοπιστική και ακριβώς οστεοαρθρίτιδα δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Η διαδικασία γίνεται μέσα σε λίγα λεπτά. Ο ασθενής ξαπλώνει στο τραπέζι, προ-αφαιρώντας τα ρούχα και τα μεταλλικά διακοσμητικά. Στη συνέχεια, το δαχτυλίδι από ανιχνευτές (αξονικού τομογράφου) περιστρέφεται γύρω από τον ξαπλωμένο ασθενή, και γίνονται εικόνες. Βρίσκονται κατά τη διάρκεια της ΚΤ θα πρέπει να είναι ακίνητος.

ΜΑΓΝΗΤΙΚΉ τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) – η μέθοδος ακτινοβολίας διάγνωση. Διαφέρει από την ΚΤ ό, τι καλύτερο διακρίνει μαλακών ιστών, αλλά δεν διακρίνει τη διαθεσιμότητα του ασβεστίου στα οστά, σε αντίθεση με την ΑΞΟΝΙΚΉ τομογραφία, η οποία μελετά λεπτομερώς τις οστίτη ιστού. ΜΑΓΝΗΤΙΚΉ τομογραφία κατά οστεοαρθρίτιδα αποδίδεται, για να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των γύρω ιστών ή για να διερευνήσει την αιτία της ασθένειας. Διάγνωση με ΜΑΓΝΗΤΙΚΉ τομογραφία δαπανηρή, αλλά ενημερωτικό.

ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΆΦΗΜΑ (υπερηχογράφημα) – ασφαλής μη επεμβατική μέθοδος, χωρίς ακτινοβολία και επιβλαβείς ουσίες. Ο γιατρός οδηγεί τον αισθητήρα σε προβληματική περιοχή, και στην οθόνη εμφανίζεται η εσωτερική δομή της άρθρωσης. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης της οστεοαρθρίτιδας χαμηλού κόστους, ασφαλής και κατατοπιστική.

Πρόγνωση

Οστεοαρθρίτιδα έχει καλή πρόγνωση, αν πρόκειται για τη ζωή του ασθενούς, η ασθένεια δεν είναι θανατηφόρα, αλλά οι επιπλοκές μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη αναπηρία. Ωστόσο θεραπευτεί πλήρως από της οστεοαρθρίτιδας δεν είναι δυνατή, δεδομένου ότι με την ηλικία, την καταστροφή συμβαίνουν πιο γρήγορα από ό, τι την αποκατάσταση των κατεστραμμένων καθισμάτων. Η ασθένεια εξελίσσεται αργά και μπορεί να αναπτυχθεί εδώ και δεκαετίες. Ανακαλύπτοντας τα πρώτα σημάδια της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να επιβραδύνει περαιτέρω την παραμόρφωση και το σπάσιμο των λειτουργιών του κοινού με τη βοήθεια της θεραπείας ακόμα σε πρώιμο στάδιο.

Πρόληψη

Συχνά το αποτέλεσμα είναι άνιση, περιττά φορτία υποφέρουν τα γόνατα και hip αρθρώσεις, ως εκ τούτου, θα πρέπει να υπολογίζετε βάρη και να απαλλαγούμε από το περιττό βάρος, αν υπάρχει, για να τις αρθρώσεις εργαστεί πλήρως και ομαλά.